Креативная кардиология, 2018, Выпуск № 1


<< Предыдущий номер Архив журнала Следующий номер >>

 

 

 
 

 
Редакционная статья
Editorial article

+ Аневризма левого желудочка, кардиопатия или микроваскулярная дисфункция?
Голухова Е.З.

Автор анализирует вопросы дифференциальной диагностики осложненных форм ишемической болезни сердца и микроваскулярной дисфункции (МВД), основываясь на результатах клинических наблюдений и данных последних международных публикаций. Приводятся критерии МВД, а также сведения о ее распространенности и терапевтических подходах.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца; аневризма левого желудочка; кардиопатия; микроваскулярная дисфункция.

Для цитирования: Голухова Е.З. Аневризма левого желудочка, кардиопатия или микроваскулярная дисфункция? Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 5–10. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-5-10

Для корреспонденции: Голухова Елена Зеликовна, e-mail: egolukhova@yahoo.com

Left ventricle aneurysm, cardiopathy or microvascular dysfunction?
Golukhova E.Z.

The author analyzes the problems of differential diagnosis of complicated forms of ischemic heart disease and microvascular dysfunction (MVD), based on the results of clinical observations and data from recent international publications. MVD criteria, as well as information on its prevalence and therapeutic approaches are also discussed.

Key words: ischemic heart disease; left ventricular aneurysm; cardiopathy; microvascular dysfunction.

For citation: Golukhova E.Z. Left ventricle aneurysm, cardiopathy or microvascular dysfunction? Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 5–10 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-5-10.

For correspondence: Golukhova Elena Zelikovna, e-mail: egolukhova@yahoo.com
Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The author declares no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

 
Ишемическая болезнь сердца
Ischemic heart disease

+Возможности использования галектина-3 для прогнозирования исходов инфаркта миокарда
Федорова Н.В., Кашталап В.В., Каган Е.С., Хрячкова О.Н., Барбараш О.Л.
Оригинальная статья

Введение. Инфаркт миокарда (ИМ) – одна из распространенных причин инвалидизации и смертности в развитых странах мира. Прогнозирование развития неблагоприятных исходов как в раннем, так и в отдаленном периодах ИМ с использованием биомаркеров является актуальной задачей современной медицины.

Цель. Оценка прогностической роли галектина-3 у пациентов с ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST).

Материал и методы. В исследование включено 259 пациентов в первые 24 ч после ИМпST. Средний возраст пациентов составил 58,6±0,6 года, в анализируемой выборке преобладали мужчины – 74,9%. Всем пациентам выполнены стандартные при ИМ исследования, большинству (98,5%) выполнена коронароангиография с последующим проведением чрескожного коронарного вмешательства на симптомзависимой артерии. В 1-е и на 10–14-е сутки заболевания проводилось определение галектина-3 иммуноферментным методом. Долгосрочный период наблюдения составил 12,4±1,1 мес. Конечными точками исследования послужили: смерть от всех причин, повторный ИМ, острое нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака, повторные госпитализации по поводу прогрессирующей стенокардии или декомпенсации сердечной недостаточности. Проводилась также оценка приверженности к принимаемой терапии.

Результаты. Через 1 год после выписки из стационара у 72 (34,4%) пациентов прогноз был расценен как неблагоприятный. Наиболее частыми неблагоприятными событиями оказались повторные госпитализации по поводу нестабильной стенокардии и развитие повторного ИМ. Галектин-3, оцененный на 10–14-е сутки ИМ, высокий балл по шкале SYNTAX и низкая приверженность пациента к лечению обладали высокой прогностической способностью для оценки риска развития неблагоприятного исхода в течение года после ИМ. Совокупность данных факторов позволила рассчитать вероятность риска развития неблагоприятного исхода в течение года после ИМ. Чувствительность полученной модели составила 71,4%, специфичность – 63,2%, площадь под ROC- кривой составила 0,741 (р=0,0001).

Вывод. Галектин-3, оцененный на 10–14-е сутки ИМ, способен оптимизировать подходы к рискометрии развития неблагоприятного исхода заболевания через год после ИМ.

Для цитирования: Федорова Н.В., Кашталап В.В., Каган Е.С., Хрячкова О.Н., Барбараш О.Л. Возможности использования галектина-3 для прогнозирования исходов инфаркта миокарда. Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 11–21. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-11-21

Для корреспонденции: Федорова Наталья Васильевна, e-mail: BNatalia88@mail.ru

The possibility of using galectin-3 for predicting the outcomes of myocardial infarction
Fedorova N.V., Kashtalap V.V., Kagan E.S., Hryachkova O.N., Barbarash O.L.
Original article

Introduction. Myocardial infarction (MI) is one of the most common cause of disability and mortality in developed countries. Prediction of adverse outcomes in both early and long periods of MI using biomarkers is an urgent task of modern medicine.

Objective. To evaluate the predictive role of galectin-3 in patients with ST-segment. elevation MI.

Material and methods. The study included 259 patients during first 24 hours of ST-segment elevation MI. All patients underwent standard laboratory and instrumental examination. Coronary angiography with percutaneous coronary intervention was performed on most patients (98,5%). Galectin-3 was determined by enzyme-linked immunosorbent assay on the first and 10–14th day of the disease. Long-term follow-up period was 12,4±1,1 months. The “end points” were as follows: death from any cause, recurrent MI, insult or transient ischemic attack, hospitalization for angina or heart failure. The compliance to medical treatment was analyzed.

Results. Adverse outcomes at long-term follow-up were registered in 72 (34%) patients. Recurrent MI and hospitalization for unstable angina were the most frequent adverse events. Galectin-3 estimated on the 10–14th days of MI, a high SYNTAX score and low compliance had a high prognostic significance to assess the risk of adverse events during one year after MI. The combination of these factors allows to calculate the probability of adverse events. The sensitivity of this prognostic model was 71.4%, while the specificity of the model – 63.2%, the area under the ROC curve was 0.741 (р=0.0001).

Conclusion. Galectin-3, estimated on the 10–14th day of the MI, can improve approaches to the risk evaluation in the of adverse events during one year after MI.

For citation: Fedorova N.V., Kashtalap V.V., Kagan E.S., Hryachkova O.N., Barbarash O.L. The possibility of using galectin-3 for predicting the outcomes of myocardial infarction. Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 11–21 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-11-21.\

For correspondence: Fedorova Natal’ya Vasil’evna, e-mail: BNatalia88@mail.ru

Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

+Результаты и исходы после операции аортокоронарного шунтирования на работающем сердце и в условиях искусственного кровообращения. Преимущества и недостатки методик, по данным рандомизированных исследований
Шумков К.В.
Обзор литературы
Шумков К.В.

Обзор посвящен актуальной проблеме – сравнительному анализу рандомизированных исследований по сопоставлению результатов аортокоронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце. Помимо анализа «первичных» точек – общей и кардиальной летальности, автор рассматривает сравнительные результаты в различных возрастных группах, при разных значениях индекса хрупкости, а также анализирует особенности нейрокогнитивного статуса и качества жизни.

Для цитирования: Шумков К.В. Результаты и исходы после операции аортокоронарного шунтирования на работающем сердце и в условиях искусственного кровообращения. Преимущества и недостатки методик, по данным рандомизированных исследований. Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 22–30. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-22-30

Для корреспонденции: Голухова Елена Зеликовна, e-mail: egolukhova@yahoo.com

Outcomes and results of on- and offpumpcoronary artery bypass grafting. Advantages and disadvantages of methods according to randomized trials data

Shumkov K.V.

Review

The review is devoted to the actual problem – a comparative analysis of modern randomized trials comparing the results of on-pump and off-pump coronary artery bypass grafting in patients with stable ischemic heart disease. In addition to analyzing the “primary” end points – overall and cardiac mortality, the author considers the comparative results of neurocognitive impairments, quality of life, different age groups, fragile status and others.

Key words: bypass grafting; on-pump; off-pump; ischemic heart disease.

For citation: Shumkov K.V. Outcomes and results of on- and off-pump coronary artery bypass grafting. Advantages and disadvantages of methods according to randomized trials data. Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 22–30 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-22-30.

For correspondence: Golukhova Elena Zelikovna, e-mail: egolukhova@yahoo.com

Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The author declares no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

 
Нарушения ритма сердца
Heart rhythm disorders

+Ишемическое повреждение структур мозга и когнитивные нарушения у пациентов с фибрилляцией предсердий
Голухова Е.З., Шумилина М.В., Кабисова А.К.
Обзор литературы

Фибрилляция предсердий (ФП) является самой распространенной формой нарушений ритма сердца, связанной с высоким риском развития инсульта и постинсультной инвалидизации. Помимо острых нарушений мозгового кровообращения нейровизуализационное обследование пациентов с ФП часто выявляет немые очаговые изменения в структурах головного мозга, количество и объем которых коррелируют с ухудшением когнитивного статуса у таких больных. В настоящем обзоре литературных данных мы суммировали результаты современных исследований механизмов ишемического повреждения мозга у пациентов с ФП, данные о связи развития когнитивных нарушений и деменции с наличием ФП у кардиологических больных, а также рассмотрели проблему диагностики когнитивной дисфункции у пациентов с заболеваниями сердца.

Ключевые слова: фибрилляция предсердий; немые инсульты; когнитивные нарушения.

Для цитирования: Голухова Е.З., Шумилина М.В., Кабисова А.К. Ишемическое повреждение структур мозга и когнитивные нарушения у пациентов с фибрилляцией предсердий. Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 31–9. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-31-39

Для корреспонденции: Кабисова Агунда Каурбеговна, e-mail: kabisova-agunda@mail.ru

Ischemic brain injury and cognitive impairment in patients with atrial fibrillation
Golukhova E.Z., Shumilina M.V., Kabisova A.K.
Original article

Atrial fibrillation is the most common form of cardiac arrhythmia, which is associated with high risk of stroke and post-stroke disability. Besides acute brain ischemic damage, neuroimaging assessment of patients with atrial fibrillation frequently reveals silent brain lesions, and the quantity and volume of the latter correlate with cognitive dysfunction in these patients. In the present review we summarized the results of contemporary studies of mechanisms of ischemic brain damage in patients with atrial fibrillation, the data of the association between cognitive dysfunction/dementia and atrial fibrillation in cardiologic patients. In addition, we considered the problem of diagnosis of cognitive dysfunction in patients with heart diseases.

Key words: atrial fibrillation; silent cerebral infarctions; cognitive impairment.

For citation: Golukhova E.Z., Shumilina M.V., Kabisova A.K. Ischemic brain injury and cognitive impairment in patients with atrial fibrillation. Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 31–9 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-31-39.

For correspondence: Kabisova Agunda Kaurbegovna, e-mail: kabisova-agunda@mail.ru

Acknowledgements. The study is executed at support of the grant of the Government of the Russian Federation for state support of scientific research carried out under the supervision of leading scientists at Russian scientific institutes and state scientific centers of the Russian Federation “Molecular mechanisms of atrial fibrillation” (No 14.Z50.31.0026).
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

+Влияние протезирования митрального клапана на функциональную перестройку сердца у больных с синусовым ритмом и фибрилляцией предсердий
Ивлева О.В., Авдеева М.В.
Оригинальная статья

Цель. Оценить показатели геометрического ремоделирования левого желудочка в динамике у пациентов после протезирования митрального клапана (МК) с синусовым ритмом (СР) и постоянной формой фибрилляции предсердий (ФП).

Материалы и методы. Обследовано 48 пациентов с поражением МК (средний возраст 46,4±7,5 года), из них 10 (20,8%) – с изолированным стенозом МК; 20 (41,7%) – с недостаточностью МК и 18 (37,5%) – с комбинированным поражением МК. В каждой группе выделены больные с СР и ФП. Оценивались расчетные эхокардиографические параметры ремоделирования сердца до операции, в раннем и отдаленном периодах после протезирования МК механическим одностворчатым протезом. Средняя продолжительность наблюдения составила 8,7±1,2 мес.

Результаты. Через 10–14 дней после операции, как у больных с митральным стенозом (МС), так и у пациентов с митральной недостаточностью (МН), характер сердечного ритма не оказывал существенного влияния на процессы обратного геометрического ремоделирования левого желудочка. У больных с комбинированным поражением МК и СР по сравнению с ФП отмечался более низкий диастолический миокардиальный стресс (47,9±8,05 и 74,7±6,08 дин/см2; р<0,05) и систолический миокардиальный стресс (75,6±7,6 и 105±6,8 дин/см2; р<0,05). В отдаленном периоде после операции у пациентов сМС и МН характер сердечного ритма также не влиял на геометрию левого желудочка, в то время как у пациентов с комбинированным поражением МК и СР по сравнению с ФП наблюдался более низкий индекс сферичности в систолу (0,51±0,04 и 0,59±0,03 ед.; р<0,05) и систолический миокардиальный стресс (86,4±9,9 и 102,1±6,3 дин/см2; р<0,05). Это свидетельствовало о том, что у данной категории больных на фоне СР процессы обратного ремоделирования миокарда протекают лучше. Заключение. После протезирования МК в ближайшем и отдаленном периодах улучшается геометрия левого желудочка. У пациентов с комбинированным поражением МК данные изменения более выраженны при СР, чем при постоянной форме ФП.

Ключевые слова: протезирование митрального клапана; порок сердца; фибрилляция предсердий; хирургическое лечение; индекс сферичности; интегральный систолический индекс ремоделирования сердца;
миокардиальный стресс.

Для цитирования: Ивлева О.В., Авдеева М.В. Влияние протезирования митрального клапана на функциональную перестройку сердца у больных с синусовым ритмом и фибрилляцией предсердий. Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 40–9. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-40-49.

Для корреспонденции: Ивлева Ольга Викторовна, e-mail: kardiolya@mail.ru

Functional heart restoration after mitral valve replacement in patients with sinus rhythm and atrial fibrillation
Ivleva O.V., Avdeeva M.V.
Original article

Objective. To assess the left ventricular (LV) remodeling process by echocardiography after mitral valve (MV) replacement in patients with sinus rhythm and chronic atrial fibrillation (AF).

Material and methods. We examined 48 patients (mean age: 46,4±7,5 years old); among them – with isolated mitral stenosis (n=10; 20,8%); with MV insufficiency (n=20; 41,7%); with combined MV lesion (n=18; 37,5%). The subgroups of patients with sinus rhythm and chronic AF were formed in each group. Echocardiographic parameters of cardiac remodeling were estimated in all patients before operation, in the early (10–14 days) and long-term postoperative period (mean – 8.7±1.2 months), such as: systolic and diastolic myocardial stress, the integrated systolic heart-remodeling index, the index of relative myocardial thickness, the sphericity index in systole.

Results. At 10–14 days after the operation, both in patients with mitral stenosis and in patients with mitral insufficiency, the type of the heart rhythm did not affect significantly parameters of LV geometric remodeling. In patients with combined MV lesion and sinus rhythm compared to AF diastolic myocardial stress (47.9±8.05 and 74.7±6.08 dyn/cm2, p<0.05) and systolic myocardial stress (75.6±7.6 and 105±6.8 dyn/cm2, p<0.05) were lower. In long-term follow-up in patients with mitral stenosis and mitral insufficiency, the type of the heart rhythm also did not influence significantly on changes of LV geometry. While patients with combined MV lesion and sinus rhythm compared to AF had lower LV sphericity index in systole (0.51±0.04 and 0.59±0.03 un., p<0.05) and systolic myocardial stress (86.4±9.9 and 102.1±6.3 dyn/cm2, p<0.05), which indicates that processes of reverse myocardial remodeling after MV replacement proceeds better in patients on sinus rhythm than AF. Conclusion. After MV replacement the LV geometry is improved in the early and long-term follow-up period. These changes are more significant in patients with combined mitral valve lesion on sinus rhythm than on AF.

Key words: mitral valve replacement; heart disease; atrial fibrillation; surgical treatment; the sphericity index; the integrated systolic heart-remodeling index; myocardial stress.

For citation: Ivleva O.V., Avdeeva M.V. Influence of mitral valve replacement on functional heart restoration in patients with sinus rhythm and atrial fibrillation. Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 40–9 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-40-49.

For correspondence: Ivleva Ol’ga Victorovna, e-mail: kardiolya@mail.ru

Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

+Оценка результатов одномоментной хирургической коррекции приобретенных пороков и нарушений ритма сердца в отдаленные сроки после операции
Бокерия Л.А., Меладзе М.Г., Джанджгава Д.А., Маргания Г.Т.
Оригинальная статья

Цель. Изучение отдаленных результатов одномоментных хирургических вмешательств по коррекции приобретенных пороков и нарушений ритма сердца.

Материалы и методы. Обследовано 117 больных, возраст на момент обследования составил 38–78 лет (медиана – 49 лет), срок после операции – 5,3±1,9 года. У 75 (64,1%) имелось ревматическое происхождение порока сердца; у 47 (40,2%) отмечалась недостаточность митрального клапана, 45 (38,5%) – комбинированный порок митрального клапана, 13 (11,1%) – сочетанный порок митрального и аортального клапанов. Нарушения ритма представлены фибрилляцией предсердий (ФП) у 111 больных и наджелудочковой тахикардией в 6 случаях. Пациенты были разделены на 2 группы: в 1-й (n=40, оперированы до 2002 г.) наряду с коррекцией клапанной патологии проведены операции крио-, лазерной и электрической деструкции атриовентрикулярного (АВ) узла с имплантацией электрокардиостимулятора (ЭКС), операция Сили. Во 2-й группе (n=77) проведены РЧА- и криомодификации операции «Лабиринт».

Результаты. В 1-й группе синусовый ритм после операции отмечался у 6 (15%), ритм ЭКС – 33 (82,5%), ФП – у 1 (2,5%). Во 2-й группе синусовый ритм отмечен у 47 (61%) пациентов, ритм ЭКС – 21 (27,3%), ФП – 9 (11,7%). Собственный ритм реже отмечался у пациентов старшей возрастной группы на момент операции (60 лет по сравнению с 52 годами у пациентов с синусовым ритмом; p=0,005), сопутствующей артериальной гипертензией, большими диаметром и объемом левого предсердия (54,7 и 50,1 мм соответственно, p=0,01) и более высоким расчетным давлением в правом желудочке (49 и 36 мм рт. ст. соответственно, p=0,004).

Заключение. Большая частота восстановления синусового ритма и лучшие показатели функционального состояния пациентов отмечаются при проведении операции «Лабиринт» у больных с меньшим возрастом на момент операции и меньшими размерами левого предсердия.

Ключевые слова: приобретенные пороки сердца; нарушения ритма; операция ≪Лабиринт≫; радиочастотная аблация; криоаблация.

Для цитирования: Бокерия Л.А., Меладзе М.Г., Джанджгава Д.А., Маргания Г.Т. Оценка результатов одномоментной хирургической коррекции приобретенных пороков и нарушений ритма сердца в отдаленные сроки после операции. Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 50–61. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-50-61

Для корреспонденции: Меладзе Майя Гурамовна, e-mail: mgmeladze@bakulev.ru

Long-term results of one-stage surgery of valvular heart diseases and heart rhythm disorders in the remote terms after the operation
Bockeria L.A., Meladze M.G., Dzhandzhgava D.A., Marganiya G.T.
Original article

Objective. To study long-term results of single-stage surgery of valvular heart disease and heart rhythm disorders.

Material and methods. A total of 117 patients were examined during the study, age at examination varied from 38 to 78 years (median 49 yrs); the period of follow-up after operation was of 5.3±1.9 years. In 75 patients (64.1%), heart diseases were of rheumatic origin: 47 (40.2%) cases of mitral valve insufficiency, 45 (38.5%) – the combined defect of mitral valve, 13 (11.1%) – the combined defect of mitral and aortal valves. Atrial fibrillation (AF) was in 111 (95%) patients and supraventricular tachycardia in 5 cases. Patients were divided into 2 groups: the first one (n=40, operated before 2002) underwent surgical correction of valvular desease, combined with the following procedures: cryoablation / laser ablation / electrical ablation of the atrioventricular node, pacemaker implantation, Sealy’s procedure. In the second group (n=77), has been carried out radiofrequency and cryoablation modifications of the Maze procedure.

Results. In the first group sinus rhythm post-operation was observed in 6 (15%) patients, pacemaker rhythm – 33 (82.5%) patients, and AF – 1 (2.5%) patient. In the second group, sinus rhythm – 47 patients (61%), pacemaker rhythm – 21 (27.3%) patients, and atrial rhythm – 9 (11.7%) patients. Own rhythm was less often noted in patients with greater age at surgery (60 years in comparison with 52 years at patients with sinus rhythm), concomitant hypertension, large diameter and volume of the left atrium (54.7 and 50.1 mm respectively), and smaller right ventricle systolic pressure (49 and 36 mm Hg. respectively).

Conclusion. The best results of one-stage surgery of heart valve disease and heart rhythm disorders were noted for the Maze procedure in patients of younger age group, with a smaller left atrium size and smaller right ventricle systolic pressure.

Key words: acquired heart disease; heart arrhythmia; Maze procedure; radiofrequency ablation; cryoablation.

For citation: Bockeria L.A., Meladze M.G., Dzhandzhgava D.A., Marganiya G.T. Long-term results of one-stage surgery of valvular heart diseases and heart rhythm disorders in the remote terms after the operation. Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 50–61 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-50-61.

For correspondence: Meladze Mayya Guramovna, e-mail: mgmeladze@bakulev.ru

Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The author declares no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

 
Заболевания сосудов
Vascular diseases

+Фиброзно-мышечная дисплазия почечных артерий (современные методы диагностики и лечения)
Гасымов Э.Г., Абдулгасанов Р.А.
Обзор литературы

Фиброзно-мышечная дисплазия является редким, невоспалительным заболеванием сосудов, характеризующимся стенозом неатеросклеротического генеза, поражающим преимущественно детей и женщин молодого возраста. В подавляющем большинстве случаев поражаются почечные артерии, что приводит к вторичной артериальной гипертензии. Большинство неинвазивных скрининговых методов исследования неэффективны в выявлении стеноза почечных артерий, однако ангиография обычно позволяет подтвердить диагноз. Транслюминальная баллонная ангиопластика является терапией выбора, однако при отсроченной терапии данный метод может быть неэффективным в нормализации артериального давления. При возникновении рестеноза требуется дальнейшее наблюдение.

Ключевые слова: фиброзно-мышечная дисплазия; вазоренальная гипертензия; диагностика; лечение.

Для цитирования: Гасымов Э.Г., Абдулгасанов Р.А. Фиброзно-мышечная дисплазия почечных артерий (современные методы диагностики и лечения). Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 62–9. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-62-69

Для корреспонденции: Гасымов Эмиль Гадирович, e-mail: gasymoveg@gmail.com

Fibromuscular dysplasia of renal arteries (modern methods of diagnosis and treatment)
Gasymov E.G., Abdulgasanov R.A.
Review

Fibromuscular dysplasia is a rare noninflammatory vascular disease characterized by nonatheroslerotic stenosis predominantly seen in young women, whereas the majority of cases involve the renal arteries causing secondary hypertension. Most noninvasive screening tests are not quite sensitive or reproducible to rule out renal artery stenosis, but renal angiography usually confirms the diagnosis. Percutaneous renal artery angioplasty is the treatment of choice; however, it may not result in normalization of blood pressure if diagnosis is delayed. Continued follow-up is necessary since stenosis reoccurs.

Key words: fibromuscular dysplasia; renovascular hypertension; diagnostics; treatment.

For citation: Gasymov E.G., Abdulgasanov R.A. Fibromuscular dysplasia of renal arteries (modern methods of diagnosis and treatment). Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 62–9 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-62-69.

For correspondence: Gasymov Emil’ Gadirovich, e-mail: gasymoveg@gmail.com

Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The author declares no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

 
Клинические случаи
Case reports

+Первичная лимфома сердца. Случай из практики
Пеняева Е.В., Петросян А.Д., Ковригина А.М.

В статье представлен случай первичной диффузной В-крупноклеточной лимфомы правого предсердия с синдромом слабости синусного узла, двусторонним гидротораксом, гидрогемоперикардом, синдромом верхней полой вены, тромбоцитопенией, у 69-летней пациентки с артериальной гипертензией, хроническим аутоиммунным тиреоидитом, вирусным гепатитом С. Обсуждаются возможности диагностики и лечения первичной лимфомы сердца.

Ключевые слова: первичная лимфома сердца; диффузная В-крупноклеточная лимфома; синдром слабости синусного узла; синдром верхней полой вены; гидроторакс; гидрогемоперикард.

Для цитирования: Пеняева Е.В., Петросян А.Д., Ковригина А.М. Первичная лимфома сердца. Случай из практики. Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 70–5. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-70-75

Для корреспонденции: Пеняева Елена Владимировна, e-mail: penyaeva7@yandex.ru

Primary cardiac lymphoma. A case from practice
Penyaeva E.V., Petrosyan A.D., Kovrigina A.M.

The article presents a case with primary diffuse large B-cell lymphoma of the right atrium, flowing with the sick sinus syndrome, bilateral hydrothorax, hydrohemopericardium, superior vena cava syndrome, thrombocytopenia, in 69-year-old woman with arterial hypertension, chronic autoimmune thyroiditis, viral hepatitis C. Diagnostic and treatment possibilities of primаry cardiac lymphoma are discussed.

Key words: primаry cardiac lymphoma; diffuse large B-cell lymphoma; sick sinus syndrome; superior vena cava syndrome; hydrothorax; hydrohemopericardium.

For citation: Penyaeva E.V., Petrosyan A.D., Kovrigina A.M. Primary cardiac lymphoma. A case from practice. Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 70–5 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-70-75.

For correspondence: Penyaeva Elena Vladimirovna, Pathologist, e-mail: penyaeva7@yandex.ru

Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The author declares no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

+Хирургическое лечение коарктации аорты у взрослого пациента с постинфарктным кардиосклерозом и сердечной недостаточностью
Аракелян В.С., Букацелло Р.Г., Бортникова Н.В., Енокян Л.Г.

Хирургическое лечение коарктации аорты у возрастных пациентов с сопутствующей кардиальной патологией является крайне актуальным вопросом в сердечно-сосудистой хирургии, далеким от своего разрешения. Высокая частота осложнений лечения таких пациентов определяет предпочтительную эндоваскулярную технику коррекции, которая нередко из-за анатомии врожденного порока бывает невыполнима. Наличие миокардиальной дисфункции смешанного генеза и особенности системной гемодинамики диктуют выбор единственного взвешенного решения при определении тактики лечения. В статье приводится описание редкого клинического случая лечения практически полного перерыва аорты у взрослого пациента с постинфарктным кардиосклерозом, сердечной недостаточностью и значимыми поражениями коронарных артерий.

Ключевые слова: коарктация аорты; ишемическая болезнь сердца; сердечная недостаточность; коарктация аорты у взрослых.

Для цитирования: Аракелян В.С., Букацелло Р.Г., Бортникова Н.В., Енокян Л.Г. Хирургическое лечение коарктации аорты у взрослого пациента с постинфарктным кардиосклерозом и сердечной недостаточностью. Креативная кардиология. 2018; 12 (1): 76–81. DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-76-81

Для корреспонденции: Букацелло Роман Геннадьевич, e-mail: bukatsello@gmail.com

Surgical treatment for coarctation of the aorta in an adult patient after myocardial infarction and heart failure
Arakelyan V.S., Bukatsello R.G., Bortnikova N.V., Enokyan L.G.

Surgical treatment of aortic coarctation in patients with concomitant cardiac pathology is extremely topical in cardiovascular surgery, far from its resolution. The high frequency of complications in the treatment of such patients determines the preferred endovascular technique of correction, which is often impossible due to the anatomy of a congenital malformation. The presence of myocardial dysfunction of mixed genesis and features of systemic hemodynamics dictate the choice of a single weighted solution in determining the tactics of treatment. The article describes the rare clinical case of treating an almost complete aortic interruption in an adult patient after myocardial infarction, heart failure and significant lesions of the coronary arteries.

Key words: coarctation of the aorta; coronary artery disease; heart failure; coarctation of the aorta in adults.

For citation: Arakelyan V.S., Bukatsello R.G., Bortnikova N.V., Enokyan L.G. Surgical treatment for coarctation of the aorta in an adult patient after myocardial infarction and heart failure. Creative Cardiology (Kreativnaya Kardiologiya). 2018; 12 (1): 76–81 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2018-12-1-76-81.

For correspondence: Bukatsello Roman Gennad’evich, e-mail: bukatsello@gmail.com

Acknowledgements. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The author declares no conflict of interest.

Полная версия статьи (PDF)

 
Правила для авторов
Guide for authors

 

<< Предыдущий номер Архив журнала Следующий номер >>

[an error occurred while processing the directive]
[an error occurred while processing the directive]
[an error occurred while processing the directive]